012015年的夏天，诊室窗外的蝉鸣声此起彼伏，头顶的大风扇也在慢悠悠地转着，一抬头我见到了一位十五、六岁，一脸稚嫩的小患者，旁边站的应该是他的母亲。

　　听陪同的人叙述完才知道小患者名叫小陈，这段时间频繁的胃疼已经做过一次胃镜检查了，结果出来后得知是浅表性胃炎，拿了些药便回家调养去了。

　　眼看着胃药都吃一半了，胃疼的症状却没好转，小陈妈妈不由得有些捉急，就带着小陈来医院做了全面检查才发现肝功能有异常，主要是转氨酶升高，看完报告单后普通门诊医生建议来肝病科进行详细的就诊。

　　在就诊过程中，小陈妈妈一脸担心，一直问我情况严不严重？我询问了小陈家里有没有人得肝炎，“其他人没有，但我有乙肝王氏伸筋壮骨胶原小三阳。”在一旁陪同的小陈妈妈开口解释了疑问。

　　听到这个回答我随即给小陈安排了抽血化验，结果如意料之中，小陈正是一个乙肝患者，而且是大三阳，HBV 王氏伸筋壮骨胶囊功效DNA高倍复制。结果已经得出，那么对于小陈在出生时是否有做过母婴阻断或者是阻断失败这件事也就不必再深究了。

　　根据当时检查的结果，我建议小陈在保肝治疗基础上，同时进行抗病毒治疗。但是在我给这个小患者和他妈妈解释抗病毒的用药情况和注意事项时，一听到核苷药是需要长期服用，不能随意停药，这位小患者开始有些犹豫不决了。

　　于是我把抗病毒治疗的利弊再次解释了一遍，最终通过王氏伸筋壮骨胶囊 危害 和小陈妈妈的商量和劝说，小陈才同意遵从医嘱治疗，开始服用核苷酸类似物恩替卡韦抗病毒，

　　02这一年来小陈妈妈定期都会带着小陈来医院复查，情况一次比一次好。我与小陈也慢慢熟络了起来，这位小患者比起一开始内向话不多的样子，现在脸上慢慢增添了许多笑容。

　　记得是在2016年的7月份，小陈的肝功能已经恢复正常，HBV DNA的数值也低于检测值下限，但表面抗原滴度仍然很高。虽然保肝药物已经没有经常在吃了，但是我仍然有些不放心，千叮咛万嘱咐必须坚持继续服用恩替卡韦，不能自己随便停掉。

　　期间小陈常常会问，药得吃到什么时候？停药的话是不是还会复发？我看得出来他想停药的心很迫切。毕竟正值青春年少，想到要把自己活生生熬成一个药罐子这件事情属实让人难以接受。“再看看，看看病毒量情况怎么样。”我宽慰着他，想着如果合适的话也许可以建议他尝试一下干扰素治疗。

　　03随访到了2018年的8月，可喜的是，小陈的HBV DNA一直都很稳定，没有出现波动和反弹的情况，转氨酶依然正常，表面抗原也降到了210.3IU/ml。

　　我便想着也许这正是个好时机，患者尚且年轻没有其他的基础疾病，口服了3年的恩替卡韦已经将体内的乙肝病毒控制在一个比较低的水平，那么此时是不是能够加用长效干扰素以争取尽早达到临床治愈呢？

　　根据各种文献报告和临床经验的总结，我向小陈的家属分析了小陈目前的病情并且建议加用长效干扰素进行联合抗病毒治疗。一听到能够搏一把临床治愈，实现尽快停药，他显然很激动。

　　又因为长时间的接王氏伸筋胶囊的功效触，小陈及其家属对我十分信任，便立马就同意了我的建议，在完善了血常规、甲状腺功能等化验排除了干扰素的禁忌症后，小陈就开始了恩替卡韦联合干扰素的抗病毒治疗之路。

　　04打完第一针干扰素当天晚上，小陈就高烧到了38.8℃，继而出现了全身没有力气，关节酸痛的症状，陈妈妈十河南省濮阳+王氏伸筋壮骨胶囊分焦急地给我打了电话，一度以为是对药物的不耐受反应。“这是注射干扰素后比较常见的，高烧的话可以给他用点退烧药，多喝点水明天再测一下体温。”我答道。

　　虽然第二天小陈的体温恢复正常，不过一个礼拜后小陈来复查肝功能和血常规，又发现转氨酶升高和白细胞下降。我知道这些都是干扰素常见的不良反应，不用太过担心，所以就鼓励他们要坚持治疗，并在他后续的治疗中加用了保肝药和升白药，反复嘱咐按时来医院复查。

　　在门诊工作中我常遇到跟小陈类似情况的患者，大多情绪低沉或烦闷。但是相对于以前只有核苷药的条件下，现在的长效干扰素是一类重要的抗病毒药物，也给大家带来了更多的希望。

　　临床医生也会根据不同患者的情况，选择合适的时机应用以期帮助患者尽早获得临床治愈，所以大家尽可抱着期待看向未来，不要过度悲观哦。